淺談「瞓捩頸」

有些人早上起床時，會自覺頸部僵硬、疼痛及輾轉困難等症狀，到底是為甚麼呢？人們常說的「瞓捩頸」又是甚麼呢？「瞓捩頸」就是我們醫學上說的「頸肩部筋膜炎」，中醫稱為「落枕」。在睡覺前沒有任何症狀，但早上起床後卻出現頸背部明顯痠痛，頸部活動受限，以一側或兩側俱痛，甚至累及肩部及胸背部。引起落枕的原因有很多，比如久坐辦公室、睡姿不正確、頸部受寒等，有部分人可以通過活動後自癒，但有些人活動後疼痛並沒有明顯得到緩解，這時我們應該立刻熱敷患處，通過熱敷可改善相關部位的血液循環，放鬆肌肉緊張，再自行伸展脖子，等到適應疼痛的感覺紓緩一點之後，再繼續左右扭動脖子來局部放鬆。

中醫對於這方面的治療有很好的效果。例如用推拿手法、針灸、拔罐、藥物，以及熱敷等均有良好的效果，尤以推拿手法中的按摩筋穴位及針灸為佳。常用的推拿手法有——按、拿、滾、撥等，可用拇指按壓風池穴、肩井穴或手掌魚際處作滾法。常用的針灸穴位如風池、風府、合谷、後溪、肩井、落枕等；中藥以葛根為主藥，桂枝、生薑、黃芪、甘草等一些理氣血舒筋骨的中草藥。

在病因病機上，最常見的是風寒侵絡，導致氣血不通。那麼，生活上我們應該怎樣預防「瞓捩頸」呢？每個人的頸椎生理曲線不同，枕頭高度是跟頸部到肩部的距離相同最為舒適，成人以8至12厘米最佳；軟硬要適中；要貼合頸部。當仰睡時，額頭和下巴形成五度的斜度，頸椎和床面呈現15度，是睡眠最佳的角度；採用側睡時，就應該讓頭部、頸部、胸脊椎呈一直線，並與床面呈一水平線。除了選擇適合自己的枕頭，也應注重頸部保暖、姿勢的正確及預防頸部受傷。

蓮峰慈善綜合診療中心 王鳳媚中醫生