中醫角度認識 類風濕關節炎

類風濕性關節炎是一種以關節滑膜慢性炎症為特徵的、累及全身小關節病變的系統性自身免疫性疾病。

類風濕性關節炎有甚麼表現？

1、突然或緩慢地自覺肢體關節肌肉疼痛，屈伸不利，活動受限，久則關節變形；2、晨僵︰早上起床時關節緊張，活動不靈，輕則數分鐘，重則數小時，用熱水沖浴可緩解。3、舌、脈：舌質紅、苔白滑或厚膩；脈沉緊、沉弦、沉緩或澀；4、病變關節以手足部小關節為主，常呈對稱性。

藥治療特點：中藥常用藤類藥治療，如青風藤，海風藤，忍冬藤等，再配合引經藥，如上肢用羌活、薑黃，下肢用獨活、川牛膝等。同時應兼顧脾胃，中醫認為此病內因是正氣不足，其次，感邪日久必將損傷脾胃，致運化失常，痰濕內生，因而補氣健脾之法需貫穿治療始終。亦可配合中藥外用浸泡的治療，局部溫通經絡。

另外應注意：1、宜早期應用，阻止病情發展。

2、切合患者病情的個性特點辨證診治；3、適宜於長療程用藥治療，所選藥物溫和、持久，副作用少，耐受性好，應堅持使用。

預防：1、避風寒及潮濕之地，以及淋雨涉水；2、緩解期宜適度運動鍛鍊，活動關節，增強體質，但在活動期應避免劇烈活動，以防傷及關節；3、慎起居，勿過勞，忌生冷，在轉換季節或遇天氣突然變化時尤應注意，以免復發；

飲食及酒類調養：1、飲食宜忌：宜清淡、易消化之食物，忌過燥過寒，以及從雪櫃中取出之食物即食；過量生食海鮮之品，亦不適宜；2、酒類：少量的紅酒、清酒或中藥藥酒，能助中藥活血通絡，但不宜過量。

澳門科大醫院中醫科 梁人鳳中醫生